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[建议] [舟山民政] 关于在舟山条件较好的渔农村地区加快发展集中养老服务的建议

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发表于 2019-1-25 14:27:43 | 显示全部楼层 |阅读模式
        近日,笔者在舟山某岛滨海村庄(以下称T村),看到了该村风景优美、交通较为便利,村中多数居民均利用自家住房开设了民宿或餐饮场所,村中还建有规模不小的广场,环境很好,民宿、旅游产业欣欣向荣,群众受益于旅游业,收入较高、生活稳定、安居乐业。

        但同时笔者也了解到T村也存在低保户、困难老人4-5户,一位困难老人年纪已近耄耋,老伴已经过世,儿子患有残疾尚需老母照顾,女儿外嫁,生活来源主要为低保补贴。虽有村中自家老式二层楼房居住,民政部门、村集体也多方照顾,但毕竟缺乏主要经济来源,母子生活较为困难。笔者离开该村后,对渔农村地区困难老人的生活进行了一些思考,也进行了一些粗浅的了解。

        一、舟山市养老服务业简要情况
  2016年12月26日,由舟山市养老服务与儿童福利指导中心起草制订的《养老机构服务与管理规范》正式发布实施。这是舟山市养老领域首个地方标准规范,填补了社会养老服务地方标准空白。《养老机构服务与管理规范》从范围、规范性引用文件、术语和定义、基本条件、人员配备、管理、基本服务、分级护理等8大项对养老机构的服务与管理进行了规范,对养老分级护理提出了标准化的要求。

        因笔者非专业人士,缺乏相应数据获取渠道,引用的是网上公布的2016年数据,如有出入请见谅。截至2016年底,舟山市共有养老机构93家,总床位10245张,每百名老人拥有养老床位4.4张,其中公办39家,民办26家,社区养老服务中心28家,机构入住老人3835名。该市养老机构的入住对象由“五保”、“三无”老人向社会自费老人拓展,养老机构的服务内容从原来的温饱向康复护理、心理关爱、健康饮食等方面提升,养老机构已经从硬件建设向软件提升发展。
  二、发现存在的一些问题  近年来,舟山市积极顺应养老服务的社会需求,取得明显成效,但也存在一些问题:
  (一)从舟山市目前养老机构情况可以看出,养老服务仍然主要集中在城市区域,在农村基本是空白状态,传统上的养儿防老仍是最主要的养老方式,但如果遇到像笔者在T村见到的这样老伴过世、女儿出嫁在外、儿子身体残疾或者其他一些膝下无子的老人,他们的养老确实面临很大的问题。即便是有民政部门的低保补贴,扶贫部门牵线的各单位帮扶,村(社区)集体的关心,也只能解决最基本的生活所需资金问题,但仍无法实现更多对他们生活上的帮助,让他们更轻松地安享晚安。
  (二) 失能老人护理等费用支出较大,给家庭带来沉重负担。“失能老人”的养老已经成为一个社会问题,我国尚未建立护理保险制度,政府对失能老人缺乏专项补贴,现在补贴主要集中在高龄老人和“三无”以及低收入家庭失能老人群体,对其余失能老人的政策尚有缺失。如果让渔农村失能老人进入护理机构的月照护费用普遍在3000元以上,护理费用呈逐年上升趋势,普通老人及家庭难以企及。

        三、有关建议

        (一)多措并举,发展渔农村集中养老机构。建议民政部门是否可以协调为渔农村集中养老机构提供包括用地、金融、人才等方面的政策支持,鼓励像T村这样整体比较富裕、旅游资源丰富的渔农村集体参与集中养老机构建设。以T村为例,可以按照一定标准对全村困难老人进行摸底,按照他们的个人意愿,设置集中养老场所对他们进行供养。所需经费可在困难老人和村集体在充分协商同意后由村集体获得该老人房屋的一定期限使用权,并进行整修装饰后由村集体作为民宿经营,在扣除经营费用后,收益在全村范围公示后作为供养困难老人的基金使用,由民政部门进行监督。另外,民政、卫健等部门能否加强协调配合,建立通过农村集中养老机构与社区医疗卫生服务机构无缝对接,为集中养老的老年人,尤其是失能老人提供康复、护理服务,相关经费也可以在前述基金中列支。
  (二)在旅游资源丰富、环境优美的部分渔农村地区设置集中养老机构后,如进展顺利、运行有序,还可以适当在这些养老机构加大扶持力度,引入社会资本打造养老服务品牌、扩大机构规模,利用好当地的青山绿水好环境、好空气,现成的成熟养老机构和养老从业人员,吸引外地老人在这些养老机构或是短住体验或是常住生活,促进银发经济可持续健康发展,培育舟山市养老产业发展。
  笔者认为,通过民政部门、扶贫部门、卫健部门、村(社区)的努力试点建立起这类与舟山特色渔农村旅游模式匹配、可以良性循环的集中养老机构是现实可行的,是否可以先行确定若干条件较好的渔农村进行试点,发现实施过程中的难题和困难,研究解决的方法。

        对于上述建议笔者认为是有局限性的,目前只适合在经济条件好、旅游资源丰富的农村进行试点,如何在经济薄弱、缺少资源的农村建立集中养老机构可能是下一步应该思考的问题。

发表于 2019-2-1 09:13:41 | 显示全部楼层
2018年,我市大力推进 “美丽群岛、幸福养老”工程,全力提升养老服务质量,着力构建居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系,让老年人在共建共享中收获更多获得感、幸福感。
截至2018年12月,新建成示范型居家养老服务中心5家,社区级居家养老服务照料中心296个,老年活动中心636个,已有190个社区实现养老助餐服务覆盖,为2700余名老年人提供配送餐服务。
已建成养老服务机构89家,床位10737张,入住老人5000余人,居家养老服务照料中心床位250张,共计社会养老床位10987张,每千名老人社会养老床位43张。
从2012年起,我市开展乡镇(街道)敬老院转型升级,把敬老院建设成为环境优美、居住舒适、功能齐全、服务规范、管理有序的的区域性社会养老服务中心。接收五保老人、困难老人和自费老人的供养。2015年我市全面完成敬老院改造升级,目前,全市共有敬老院31家,社区办托老所20余家,且床位均有富余,可接收有需要的老人住养。另外,为破解偏远海岛养老服务难题,逐步实现偏远海岛养老服务无盲点、全覆盖,着力解决偏远空巢独居老人最迫切、最基本的服务需求,我市全域推广“守护夕阳”偏远海岛养老服务工作,运用政府购买服务等方式,依托专业养老服务社会组织开展工作,将养老服务资源向海岛有效辐射,集中破解偏远海岛留守老人、空巢老人的养老难题。“守护夕阳”偏远渔农村养老服务全覆盖工作主要服务项目包括:
1.基本生活服务,水电等生活设施的维修,理发、修脚,代购物品等。
2.基本健康服务,量血压、测血糖、健康保健的咨询等。
3.紧急求助协助,依托智慧养老服务平台,由承接服务的社会组织为老人申请发放智慧养老老年一键通终端,并绑定服务组织工作人员为老人紧急求助联系人之一。
4.困难老人发现和帮扶,帮助服务中发现的家庭生活困难或失能失智难以照护的老人联系驻地政府或相关部门,协助解决实际困难。
5.文化娱乐活动,为老人提供精神文化生活类服务,如:文艺表演、互动活动等。
6.老年人所需的其他紧急服务。
为了解决失能老人长期照护困难,减轻失能老人家庭负担,确保失能老人得到基本照料,我们与残联一起出台“两项补贴”政策,护理补贴是发放给符合条件的失能老人用于照料服务的一项社会福利补贴。另外,协助社保部门在岱山试行长期照护险,有望全市推广。
市民政局社会福利处
                                                                                                                                                                                                     2019年1月31日

发表于 2019-1-25 21:19:37 | 显示全部楼层
蓝天白云8 发表于 2019-1-25 17:20
好处都让城里人拿走了,现在农村人贫贱穷,,现在政府部门对农村的贫困户帮助力度还不够

我还想回农村呢  行吗
发表于 2019-1-26 16:26:46 | 显示全部楼层
楼主有心了。
 楼主| 发表于 2019-1-26 18:47:10 | 显示全部楼层

RE:关于在舟山条件较好的渔农村地区加快发展集中养老服务的建议

看到了一点不足,提一点粗浅的建议?
发表于 2019-1-26 19:11:41 来自手机用户 | 显示全部楼层
,楼主观察到了农村养老的实际问题,城镇养老搞得很很风光,据说还有“幸福会所”
 楼主| 发表于 2019-2-1 12:27:23 | 显示全部楼层
舟山民政 发表于 2019-2-1 09:13
2018年,我市大力推进 “美丽群岛、幸福养老”工程,全力提升养老服务质量,着力构建居家为基础、社区为依 ...

感谢民政部门的认真、详尽的回复,希望舟山民生事业更好地发展!
发表于 2019-2-2 16:22:22 | 显示全部楼层
往事如云 发表于 2019-1-25 21:19
我还想回农村呢  行吗

行啊,我把农村的房子给你,你把城里的房子给我,多少不补
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